Vaga: Enfermeiro(a) Auditor(a) - Autorização e Agendamento - Centro - Florianópolis em Florianopolis/SC
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Cargo/Função: Enfermeiro auditor
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Localização: Florianopolis / SC
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Salário: R$ 5.086,22 a R$ 5.651,35
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Empresa: BDR Desenvolvimento Organizacional - Ver dados da empresa
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Publicada há: 6 horas
Descrição Geral
Onde você vai trabalhar? A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistenciais háe está localizada em florianópolis. O que você precisa saber sobre essa vaga? Local de trabalho: A vaga é para atuar de forma presencial no centro de florianópolis/sc. Carga horária: 40h semanais - segunda a sexta - 08h às 12h e 13h30 às 17h30. Proposta salarial: R$5.086,22 e, após o período de experiência, r$5.651,35 - clt. Benefícios: Va/vr (r$1.710,00) + vt + plano de saúde e odontológico + programa de incentivo à educação + auxílio creche e babá + benefício complementar ao auxílio-doença (inss) + previdência privada + auxílio academia + participação dos resultados (anualmente até 1,5 salários) + gratificação de férias.
Requisitos
Para participar do processo seletivo, você precisa ter: Superior completo em enfermagem; experiência em processos de auditoria médica; registro conselho de enfermagem – coren ativo; conhecimento em elaboração de redação de pareceres técnicos; conhecimento na tabela cbhpm; conhecimento nas resoluções normativas ans – agência nacional de saúde suplementar; conhecimento no autsc.
Atribuições
Qual será o seu desafio? Atuar em todas as solicitações de internações, processos de alta complexidade e com dut; avaliar as informações e procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas; atuar nas solicitações de agendamento, analisando pertinência de cobertura; realizar consenso com o médico assistente negociando com as partes envolvidas, a fim de que seja realizado as operações adequadas; analisar e negociar as solicitações com opme – órteses, próteses e materiais especiais; avaliando se estão de acordo com os regulamentos e normas; auxiliar a auditoria médica avaliando os procedimentos solicitados; atuar na análise, juntamente com as empresas terceirizada avaliando os procedimentos solicitados; acompanhar as guias em análise, dando andamento e cobrando as partes envolvidas, a fim de dar agilidade ao processo em prol do beneficiário; realizar a compra e acompanhamento dos medicamentos oncológicos fornecidos diretamente pela rede direta; realizar contato com o beneficiário para esclarecimentos ou solicitações; negociar e acompanhar as solicitações de home care; auxiliar nas análises de reembolso médico; auxiliar nas negociações de procedimento via liminar; realizar outras atividades compatíveis com a função, quando solicitado pelo gestor ou entidade.
Tipo de Vínculo
Efetivo .
Torne seu currículo irresistível aos olhos dos recrutadores.
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